O que é?

O AVC ocorre a partir do rompimento ou entupimento de vasos que levam sangue ao cérebro, o que resulta em lesões cerebrais que podem causar danos  graves, moderados ou leves. Existem dois tipos de AVC  o hemorrágico e  o isquêmico (mais comum).

Após sofrer um AVC, é possível que o paciente apresente diversas sequelas, as quais podem prejudicar determinadas habilidades essenciais do cotidiano, afetar as relações sociais e a comunicação, além de interferir em tarefas de autocuidado e lazer.

É possível que o paciente apresente alterações como diminuição ou ausência de força e movimentos em ambos ou em um dos lados do corpo, alterações sensoriais, dificuldades na compreensão e /ou da fala, prejuízo das funções cognitivas e alterações emocionais.

Como a Terapia Ocupacional pode ajudar?

A Terapia Ocupacional é capaz de auxiliar o paciente na reabilitação de funções motoras , sensoriais e cognitivas  com a finalidade de proporcionar a melhora da qualidade de vida do indivíduo e o retorno da sua participação na execução dos papéis ocupacionais.

O tratamento é individualizado e baseado nas demandas e interesses de cada paciente e familiares. Nele podem ser feitas diversas abordagens, como: 

• Reabilitação motora/sensorial dos membros superiores
• Reabilitação cognitiva (minimizando as alterações cognitivas que impactam na realização da rotina diária)
• Uso de equipamentos da Tecnologia Assistiva, como adaptação do ambiente, indicação e confecção de órteses para membros superiores e confecção de adaptações para favorecer as AVDs e AIVDs
• Treino das AVDs, como alimentação, higiene pessoal e vestuário  e das AIVDs, como administração de medicações, tarefas domésticas e compras. 
• Reinserção do indivíduo na escola ou mercado de trabalho. 

A indicação do uso de cadeira de rodas pode ser necessária e o profissional especialista para sua indicação é de fundamental importância, pois seu uso pode favorecer ou dificultar, quando indicado de forma indevida,  a manutenção da independência e realização da rotina diária. O profissional de TO irá auxiliar na prescrição do equipamento e de suportes necessários para manutenção de uma boa postura e funcionalidade na cadeira de rodas. 

O que é?

Um traumatismo craniano é caracterizado por abalos violentos sobre a caixa óssea que recobre o cérebro.  As lesões cerebrais traumáticas podem alterar ou diminuir o estado de consciência, causando deficiências aos desempenhos cognitivo, comportamental, emocional e/ou físico.

Como a Terapia Ocupacional pode ajudar?

A Terapia Ocupacional tem como principal objetivo favorecer a maior autonomia possível para os pacientes com doenças neuromusculares. Fazem parte do tratamento:

• Treino das AVDs e adaptação das atividades para redução de gasto energético ;
• Auxiliar na manutenção da resistência muscular de membros superiores e cintura escapular, da amplitude de movimento dos membros superiores e da função manual para realização das tarefas diárias;
• Prevenir deformidades e encurtamentos e favorecer o uso dos membros superiores com a indicação e confecção de órteses de posicionamento e funcionais;
• estimular a participação do paciente nas atividades significativas e de lazer
• Orientar quanto a forma e postura adequadas para realizar suas atividades sem sobrecarga articular e muscular com o objetivo de redução da fadiga e manutenção da independência;
• Orientar familiares e cuidadores.

A indicação do uso de cadeira de rodas pode ser necessária e o profissional especialista para sua indicação é de fundamental importância, pois seu uso pode favorecer ou dificultar, quando indicado de forma indevida,  a manutenção da independência e realização da rotina diária. O profissional de TO irá auxiliar na prescrição do equipamento e de suportes necessários para manutenção de uma boa postura e funcionalidade na cadeira de rodas.  

O que é?

As doenças neuromusculares são um conjunto de afecções que acometem a unidade motora, composta pelo motoneurônio medular, raiz nervosa, nervo periférico, junção mioneural e músculo. Essas doenças, na maioria das vezes, apresentam caráter degenerativo e é possível que o paciente acometido apresente dificuldades na coordenação motora, fraqueza muscular, ausência ou dificuldade em relação a reflexos, alterações na fala, dores, alterações nos hábitos de sono, insuficiência respiratória, alterações do tônus muscular, limitação de movimento, alterações cognitivas e fadiga global.  Devido a tantas alterações há prejuízo funcional das funções básicas favorecendo a redução da participação do paciente no seu autocuidado e atividades da rotina. 

Como a Terapia Ocupacional pode ajudar?

A Terapia Ocupacional é importante em quadros de doenças neuromusculares, pois auxilia na prevenção de deformidades e encurtamentos, assim como na promoção da manutenção da resistência muscular, da amplitude de movimento e da função manual. Além disso, favorece a realização das tarefas cotidianas de forma adaptada mantendo a autonomia para realização das AVDs e AIVDs e a participação do paciente nas atividades significativas e de lazer. 

Outro aspecto da atuação da TO em casos de reabilitação de doenças  neuromusculares é a consciência corporal. Orientar o paciente quanto ao uso de órteses e adaptações e em relação a forma e a postura para realizar suas atividades proporciona redução da fadiga, diminuição das sobrecargas articulares e também faz parte do tratamento, além da orientação aos familiares e cuidadores.

A indicação do uso de cadeira de rodas pode ser necessária e o profissional especialista para sua indicação é de fundamental importância, pois seu uso pode favorecer ou dificultar, quando indicado de forma indevida,  a manutenção da independência e realização da rotina diária. O profissional de TO irá auxiliar na prescrição do equipamento e de suportes necessários para manutenção de uma boa postura e funcionalidade na cadeira de rodas.  

O que é?

Uma lesão medular caracteriza-se pela interrupção parcial ou total do sinal neurológico através da medula, resultando em alterações motoras, sensitivas, autonômicas e emocionais. Tal lesão é capaz de causar  perda motora e de sensibilidade do nível da lesão para baixo, além de modificações nos sistemas urinário, intestinal e autônomo e alteração dos reflexos superficiais e profundos. 

Como a Terapia Ocupacional pode ajudar?

A Terapia Ocupacional quando aplicada na fase aguda e sub aguda, visa o correto posicionamento dos membros superiores (podendo indicar uso de órteses) e do paciente quando deitado ou sentado na cama e/ou na cadeira de rodas.  Além disso, estimular o paciente a iniciar sua participação nas AVDs e favorecer a manutenção da amplitude de movimento dos membros superiores também são de fundamental importância neste momento e o terapeuta ocupacional auxilia neste processo. 

A realização de exercícios dos membros superiores de forma adequada podem evitar o desenvolvimento de deformidades e dores decorrentes da  imobilização e o início do treino das AVDs neste momento favorece a autonomia, melhora a auto estima e a qualidade de vida do paciente. Orientações familiares, para cuidadores e equipe, são importantes para prevenir prejuízos funcionais dos membros superiores.

Na fase de reabilitação, além de realizar as condutas acima citadas, o TO avalia o paciente e constrói um plano de tratamento individualizado, baseado nas funções preservadas e alterações identificadas.  O fortalecimento da musculatura de cintura escapular e dos membros superiores somado aos recursos da tecnologia assistiva irá proporcionar o retorno da realização das AVDs e AIVDs, de acordo com o prognóstico funcional de cada paciente. 

A indicação do uso de cadeira de rodas pode ser necessária e o profissional especialista para sua indicação é de fundamental importância, pois seu uso pode favorecer ou dificultar, quando indicado de forma indevida,  a manutenção da independência e realização da rotina diária. O profissional de TO irá auxiliar na prescrição do equipamento e de suportes necessários para manutenção de uma boa postura e funcionalidade na cadeira de rodas.  

O que é e porque a Terapia Ocupacional é importante?

A prescrição da cadeira de rodas deve ser feita por um profissional capacitado e um destes profissionais é o  terapeuta ocupacional. A cadeira de rodas e os recursos de “Seating” são indicados após uma avaliação detalhada do paciente que leva em consideração a patologia e aspectos motores, cognitivos, sensoriais, ambientais e socioeconômicos , a fim de favorecer autonomia e possibilitar deslocamentos e a realização de funções do cotidiano após uma lesão neurológica.

É importante que a indicação seja correta para possibilitar o aumento da mobilidade, funcionalidade, autonomia, conforto e segurança. Outro cuidado que o especialista terá no momento de indicar o uso da cadeira de rodas e equipamentos é a preservação de deformidades e lesão por pressão (LPP) e perda de autonomia, caso o equipamento sugerido esteja inadequado. O posicionamento correto na cadeira deverá favorecer também as funções básicas como respiração, deglutição, sistema circulatório a fim de proporcionar qualidade de vida ao paciente.